Pada tanggal 20 November, ketika Hari Kesadaran Kulit Hitam Nasional dan Hari Zumbi dos Palmares diperingati, organisasi masyarakat sipil menuntut agar otoritas publik Kebijakan Kesehatan Nasional Komprehensif bagi Penduduk Kulit Hitam (PNSIPN), yang berusia 13 tahun. Mobilisasi ini dilakukan oleh Aliansi Pro-Kesehatan untuk Penduduk Kulit Hitam.
Menurut koordinator umum lembaga swadaya masyarakat (LSM) Criola, salah satu anggota Aliansi, Lúcia Xavier, kebijakan tersebut memberikan pedoman seperti pelatihan berkelanjutan bagi petugas kesehatan, kehadiran gerakan kulit hitam dalam kontrol sosial kesehatan. dan pengakuan atas pengetahuan dan praktik populer, termasuk agama-agama asal Afrika.
“Kerangka fundamentalnya adalah untuk menghadapi rasisme dalam layanan kesehatan, dengan melihat dua permasalahan: proses diskriminasi dan cara penduduk kulit hitam jatuh sakit dan meninggal. Oleh karena itu, ini terdiri dari tujuan, indikator dan pedoman yang akan menentukan di mana pekerjaan harus dilakukan dalam semua proses sistem kesehatan, seperti pelatihan profesional, peningkatan indikator kesehatan, studi dan penelitian serta perjuangan melawan diskriminasi dan faktor penentu sosial, seperti kekerasan. . , kata Lúcia Xavier.
Menurutnya, inisiatif yang diluncurkan pada tahun 2009 ini telah diatur dalam peraturan Kementerian Kesehatan dan menjadi undang-undang di Kementerian Kesehatan. Statuta Kesetaraan Raspada tahun 2010, berupaya untuk memerangi rasisme struktural dalam layanan dan perawatan Sistem Kesehatan Terpadu (SUS).
“Isu yang paling inovatif adalah menjadikan dimensi keadilan sebagai prinsip dasar sistem untuk menghadapi semua permasalahan tersebut. Hal ini membawa perspektif bahwa, seiring dengan memperluas kesetaraan kesehatan bagi populasi kulit hitam, hal ini juga meningkatkan kualitas hidup populasi ini dalam segala hal.”
COVID 19
Namun, Lúcia menekankan bahwa sejauh ini hampir tidak ada tindakan yang dilakukan dan “dampak dari pengabaian selama pandemi Covid-19 telah terlihat”. Peta Ketimpangan, dari Rede Nossa São Paulo, menunjukkan bahwa kematian akibat virus di antara penduduk kulit hitam di São Paulo pada saat-saat terburuk krisis kesehatan adalah sebesar 47,6%, sebuah proporsi yang turun menjadi 28,1% di antara penduduk kulit putih.
Oh studi ras dan kesehatan menunjukkan bahwa kematian orang kulit hitam dan coklat pada tahun 2020 melebihi kematian orang kulit putih akibat Covid-19 sebesar 57%. Pada bulan Maret tahun ini, Pólis Institute menunjukkan hal ini populasi kulit hitam dan keluarga yang dikepalai oleh perempuan dengan pendapatan hingga tiga kali upah minimum, mereka merupakan mayoritas di wilayah kota São Paulo di mana sebagian besar kematian akibat COVID-19 terjadi.
“Selama pandemi, perempuan kulit hitam sama sekali tidak terlindungi. Mereka adalah orang terakhir yang mendapat cuti kerja dan orang terakhir yang diberi informasi tentang vaksin. Ini adalah daftar masalah yang sangat serius yang tidak akan berakhir ketika pandemi ini mereda,” tegas Lúcia.
Hal ini memperkuat kebutuhan untuk memobilisasi masyarakat agar benar-benar melaksanakan kebijakan tersebut. “Kita memerlukan tindakan praktis untuk mewujudkan hal ini. Mari kita berikan tekanan pada para pengambil keputusan untuk memahami bahwa politik adalah hal yang paling memungkinkan untuk dilakukan. Ada kebijakan, ada undang-undang, ada banding, ada perdebatan, tapi tidak terjadi,” ujarnya.
Kekerasan kebidanan
Menurut Lúcia Xavier, data Kementerian Kesehatan menunjukkan bahwa angka kematian ibu di negara tersebut melonjak dari 57,9 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2019 menjadi 107,5 pada tahun 2021, dengan 61,3% perempuan berkulit hitam. “Tingkat kematian perempuan kulit hitam tidak pernah berhenti meningkat. Kehidupan para perempuan ini dilintasi oleh kelaparan dan kerawanan pangan, kurangnya sanitasi, pekerjaan dan pendapatan. Selain itu, mereka memiliki akses yang tidak pasti terhadap kesehatan dan pendidikan serta lebih rentan terhadap kekerasan dan pelanggaran hak asasi manusia oleh negara”, ia memperingatkan.
Bagi Lúcia, pergantian pemerintahan yang dijadwalkan pada bulan Januari menciptakan harapan akan peningkatan dialog dengan otoritas publik untuk menerapkan kebijakan layanan kesehatan bagi penduduk kulit hitam dan melanjutkan penerapan Statuta Kesetaraan Rasial.
“Kita mempunyai kesempatan untuk menggunakan PNSIPN dan Statuta Kesetaraan Rasial – yang menjamin kebijakan tersebut sebagai komitmen efektif negara Brasil – untuk menegakkan tujuan yang telah ditetapkan, seperti memerangi rasisme dan morbiditas serta mortalitas di kalangan penduduk kulit hitam. . Kami berharap perhatian terhadap kesehatan masyarakat kulit hitam kini akan menjadi fokus tindakan pemerintah federal, negara bagian, dan kota untuk menjamin berkurangnya kesenjangan dan berkurangnya dampak kesakitan dan kematian pada populasi ini,” argumennya.
Menteri Kesehatan
Kementerian Kesehatan melaporkan bahwa sejak tahun 2017 telah melaksanakan beberapa tindakan untuk melaksanakan Kebijakan Nasional Kesehatan Komprehensif bagi Penduduk Kulit Hitam. Diantaranya, peraturan yang mewajibkan dan menstandardisasi penyelesaian pernyataan warna diri pengguna SUS, konsolidasi standar SUS termasuk kebijakan rasial, persetujuan Kebijakan Perawatan Primer Nasional, insentif keuangan dalam konteks Covid-19, registrasi kependudukan quilombola , efek dari buku elektronik tentang kesetaraan ras yang ditujukan untuk para profesional dan manajer kesehatan, kursus jarak jauh tentang isu-isu rasial dan pemantauan Keadilan kesehatan.
“Pada kesempatan ini kami mencatat upaya mendasar dari tiga bidang pengelolaan SUS, serta partisipasi kontrol sosial atas implementasi, implementasi dan pemantauan Kebijakan Nasional Kesehatan Komprehensif Penduduk Kulit Hitam, dengan tujuan untuk mempromosikan kesetaraan dalam kesehatan dan mengambil tindakan terhadap proses kesehatan dan penyakit pada populasi ini”, kata kementerian tersebut.
Sumber: Agensi Brasil