Masyarakat Brasil sebagian besar terpecah sejak tahun 2015, ketika kelompok yang mendukung dan menentang pemakzulan mantan presiden Dilma Rousseff mulai bertabrakan. Pada tahun 2018, medan pertempuran bergeser ke pemilihan presiden: Jair Bolsonaro versus Partai Pekerja yang berhaluan kiri-tengah. Kini, di tengah pandemi Covid-19, terjadi perpecahan politik dan sosial hari ini kekhawatiran mengenai apakah Brasil harus tetap melakukan isolasi, dan apakah negara tersebut harus kembali bekerja.
Argumen yang pertama adalah membela kesehatan seluruh penduduk Brasil, tanpa memandang kelas sosial. Sedangkan yang terakhir ini berpedoman pada keyakinan bahwa penyebaran virus corona tidak dapat menghancurkan perekonomian negara, sehingga menyebabkan resesi parah yang akan menyebabkan peningkatan tingkat pengangguran dan, mungkin, kemiskinan dan kematian.
Pihak yang mendorong warga Brasil kembali bekerja adalah Presiden Jair Bolsonaro dan pemilik bisnis konservatif. Kebijakan ini ditentang oleh Kongres dan sebagian besar gubernur negara bagian. Dua puluh tiga dari 27 gubernur negara bagian Brasil telah mempertahankan tindakan isolasi secara luas, dan menolak pandangan Presiden Bolsonaro.
Namun, sebelum mengambil keputusan yang tepat, ada kebutuhan mendesak untuk mengetahui dampak nyata pandemi ini terhadap masyarakat Brasil.
Lebih dari satu bulan sejak kasus pertama Covid-19 terkonfirmasi di Brasil, tidak ada yang mengetahui secara pasti berapa banyak orang yang telah terinfeksi, sementara itu muncul kecurigaan mengenai rendahnya pelaporan kasus dan kematian.
Ada banyak laporan tentang kamar mayat yang penuh sesak di kota São Paulo – pusat epidemi di Brasil – sementara lembaga penelitian medis terkenal Fiocruz melaporkan “ledakan” rawat inap karena masalah pernafasan secara nasional, banyak di antaranya adalah kasus COVID-19 yang tidak terdiagnosis.
A belajar oleh London School of Hygiene and Tropical Medicine memunculkan kecurigaan bahwa Brasil hanya mencatat 12 persen dari total kasus Covid-19 sebenarnya. Pada Jumat sore, Kementerian Kesehatan mengumumkan 3.417 infeksi virus corona di negara tersebut, dan 92 kematian.
Kementerian sendiri mengatakan bahwa jumlahnya bisa meningkat ketika mereka mencoba menentukan penyebab kematian yang akurat pada sejumlah pasien. Menurut Menteri Wanderson Oliveira, jawaban-jawaban ini akan memakan waktu.
Sementara itu, Presiden Jair Bolsonaro, dengan pandangan yang sangat berbeda dari pemimpin politik besar mana pun di dunia, menyatakan dalam wawancara kontroversial pada Jumat sore bahwa jumlah kematian mungkin saja terjadi. meningkat.
Tes, tes, dan tes lainnya
Meskipun tidak ada negara yang bisa mengetahui berapa banyak kasus Covid-19 di wilayahnya dengan akurasi 100 persen, meningkatkan jumlah tes yang dilakukan dapat membantu memberikan perkiraan yang jauh lebih andal. Menurut Kementerian Kesehatan, hal ini terjadi di negara-negara seperti Amerika Serikat dan Korea Selatan. Keduanya memiliki tingkat infeksi yang tinggi, terutama karena semakin banyak warganya yang menjalani tes.
Namun, situasi di Brazil sangat berbeda. A rekaman dari proyek Our World in Data menunjukkan bahwa Brasil merupakan salah satu negara dengan jumlah tes yang dilakukan paling sedikit, yaitu peringkat ke-53 dari 59 negara. Sementara Inggris dan Korea Selatan, misalnya, melakukan tes terhadap 960 dan 6.148 orang untuk setiap 1 juta penduduk, Brazil mencatat kurang dari 14 tes per juta penduduk. Kementerian Kesehatan telah memesan 45 juta tes baru untuk Covid-19 yang akan dikirimkan pada akhir April.
Jika jumlah kasus serius meningkat, sistem layanan kesehatan Brasil tampaknya akan runtuh. Perhitungan yang dilakukan oleh peneliti Gustavo Kay, Lucas Amorim dan Gonzalo Vecina Neto menyatakan bahwa Brasil memiliki 48 tempat tidur perawatan intensif untuk setiap 100.000 penduduk pada sistem kesehatan swasta. Di sistem pemerintah, rasio ini turun menjadi 10 untuk setiap 100.000. Proporsi alat bantu pernapasan – peralatan penting untuk merawat pasien dengan kasus Covid-19 yang parah – adalah 84 untuk setiap 100.000 di sistem swasta dan 12 untuk setiap 100.000 di layanan kesehatan masyarakat.
Untuk mengkompensasi kurangnya tempat tidur ICU, pemerintah federal mengeluarkan keputusan pada hari Jumat yang mengizinkan rumah sakit kecil yang memiliki tempat tidur perawatan jangka panjang untuk mendaftar untuk menerima bantuan federal dan dengan demikian menerima pasien dari institusi kesehatan lain.
Studi kasus Panama: semakin banyak kasus berarti semakin efisien
Panama, negara berpenduduk 4 juta jiwa yang membelah Amerika Tengah dan Selatan, bertanggung jawab atas tingkat infeksi Covid-19 per kapita tertinggi di wilayah tersebut. Enam belas dari setiap 100.000 warga Panama telah terinfeksi virus ini, dan sembilan orang meninggal.
Perwakilan Organisasi Kesehatan Pan Amerika Gerardo Alfaro mengatakan dalam sebuah wawancara dengan berita PBB bahwa negara kecil ini “selalu selangkah lebih maju,” mengutip respons cepat Presiden Nito Cortizo terhadap pandemi ini, mengalokasikan sumber daya keuangan, dan dengan cepat menerapkan karantina. Kepala epidemiologi Kementerian Kesehatan Panama, Lourdes Moreno, mengatakan setidaknya 4.856 tes deteksi Covid-19 telah dilakukan sejak wabah mencapai Panama, dengan 608 tes dilakukan dalam periode 24 jam. Dalam kasus Panama, lebih banyak pasien yang terdeteksi akan meningkatkan efisiensi.
Pemerintah Panama telah menjelaskan bahwa negara tersebut secara besar-besaran meningkatkan tes deteksi virus corona untuk mengisolasi sebanyak mungkin orang yang terinfeksi. Angka-angka yang disajikan oleh Panama, yang menambahkan 391 kasus pada Jumat lalu, “tidak mengejutkan” dan berada dalam proyeksi sebelumnya. Tn. Alfaro mengatakan respons cepat negara ini akan sangat penting untuk mencapai hasil yang “akan mulai terlihat dalam dua minggu.”
Covid-19 di Brasil: apa yang ada di depan
Brasil kini memasuki minggu kedua isolasi sosial, dan ekspektasi terhadap pertumbuhan pandemi virus cukup menggembirakan. Proyeksi menunjukkan bahwa negara ini memiliki kurva pertumbuhan yang mendekati Italia, dan pemerintah federal memperkirakan situasi yang tidak menggembirakan.
Dalam sebuah wawancara dengan surat kabar Folha de S.Paulo pada 16 Maret, Paulo Guedes, Menteri Ekonomi, mengatakan hal ini proyeksi yang dibuat oleh Bank Sentral dan Kementerian Kesehatan menunjukkan bahwa penularannya bisa lebih cepat dibandingkan di negara lain.
“Amerika dan Brasil bisa saja mengalami tingkat penularan yang lebih cepat dibandingkan dengan yang kita lihat di Tiongkok dan Italia. Ini mengkhawatirkan. Kira-kira seperti ini: di Italia ada prediksi penularan sebesar 60 persen dan di sini 80 persen. Tapi semuanya akan tergantung tentang pencegahan,” kata Mr. Guedes.
Analisis yang dilakukan oleh Laboratorium Intelijen Kesehatan (LIS) di Sekolah Kedokteran Ribeirão Preto menunjukkan bahwa kota São Paulo, Rio de Janeiro, dan Brasilia adalah pusat penyebaran virus. Menurut para ahli, ketiga kota tersebut dapat mencapai 16.000 kasus minggu depan tanpa tindakan isolasi sosial.
Ilmuwan Brasil telah menunjukkan bahwa Covid-19 telah bermutasi sejak pertama kali muncul di negara tersebut. Para ahli juga menjelaskan bahwa virus yang menyebar di Brasil lebih mirip dengan virus yang melanda Italia, dibandingkan dengan jenis virus yang ditemukan di Tiongkok.
Studi bersama yang dilakukan oleh Laboratorium Bioinformatika dari Laboratorium Komputasi Ilmiah Nasional – yang menyatukan para ilmuwan dari berbagai universitas federal dan yayasan penelitian – menganalisis 19 pasien yang dirawat di rumah sakit di Minas Gerais, Rio de Janeiro, Goiás, Rio Grande do Sul dan Sao Paulo.
Hasil ini, menurut para ilmuwan, hanya memperkuat argumen bahwa Covid-19 sudah menular melalui komunitas. Temuan ini, menurut mereka, menunjukkan perlunya isolasi sosial untuk membendung penyebaran pandemi.